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中医学―明清名医―叶天士
时间:1970-01-01 08:00  发布者:tianxiu  
叶天士,名桂,号香岩,又号上律白叟。江苏吴县人,约生于清代康熙五年(公元一六六六年),卒于乾隆十年(公元一七四五年)。 叶天士信守“三人行必有我师”的古训。不论什么人,只要比本身有本领的,他都盼望拜之为师。如许,他的老师有尊长,有偕行,有病人,乃至有端中的僧人。当他探询到或人善治某病,就欣然前去,学成后才拜别。从十二岁到十八岁仅仅六年,他除继家学外,先后踵门讨教过的名医,就有十七人。叶天士的客气讨教,“师门深广”,确实令人肃然起敬。 叶天士少承家学。他的祖父叫紫帆,名时,父亲叫阳生,名朝采,都精于医术。白昼,他从师读经书;晚上,他父亲就教他“岐黄学”。因此,他从小时就自《素问》、《难经》及汉唐宋诸名家所著书,无不旁搜博览。惋惜的是,当他十四岁,父亲就死去。他幼孤且贫,为了维持生存,只好一面开始行医应诊,一面拜父亲的弟子朱某为师,继承学医。不多久,在医学上的造诣,就凌驾了朱老师。但他绝不得意,孜孜不倦,又去探求别的老师修业去了。 山东有位姓刘的名医,善于针术,叶天士很想去学,只苦于没人先容。一天,碰巧有位姓赵的病人,是那位名医的外甥,由于娘舅没法治好他的病,专程来找叶天士医治。叶天士用心诊治,给他服了几帖药就好了。姓赵的很感谢。叶天士乘隙请他先容去拜姓刘的阿谁名医做老师。这个要求得到允诺。叶天士就更名换姓去当门生。他在姓刘的名医那边,每逢临症处方,都客气审慎地学习。一天,有人抬来一个神智昏倒的孕妇就诊。姓刘的大夫候脉后,推辞不克不及治。叶天士细致不雅察琢磨,发明孕妇由于临产,胎儿不克不及转胞,是痛得不省人事的。于是,取针在孕妇脐下刺了一下,就叫人立刻抬回家去。抵家,胎儿公然产下。姓刘的大夫很惊讶,便详加扣问,才知道这个徒弟本来是早已名震远近的叶天士。叶天士接着便把怎样要向他学习的苦心如实说了出来。姓刘的很受冲动,终于把本身的针灸医术全部教授给他。 又有一次,一位上京应考的举人,途经苏州,请叶天士诊治。叶天士诊其脉,问其症。举人说:“我无其他不适,只是天天都感口渴,时日已久。”叶天士便劝那位举人不要赴考,说他内热太重,得了糖尿病,不出百日,必不成救。举人固然内心疑惧,但是应试心切,仍旧起程北上。走到镇江,他听说有个老僧能治病,就赶去求治。老僧的诊断和叶天士的诊断千篇一律。但是,叶天士其时还拿不出方法,而老僧却能把防治的方案详细地报告了举人说:“既有其病,必有治方。从本日起,你天天即以梨为生,口渴吃梨,饿了也吃梨,对峙吃一百天,天然会好。”举人按嘱咐天天吃梨,公然一起安然无事。当他衣锦回家时,在苏州又遇见叶天士,便把颠末一五一十地说了。叶天士知道老僧的医术比本身高超,就妆扮成贫民容貌,到庙里拜僧人为师,并更名叫张小三。他天天起早摸黑,除挑水,砍柴等外,就挤时间经心学医。老僧见他勤劳勤学,很喜好他。每次出诊,必带他一起去。颠末三年的受苦学习,叶天士把老僧的医术全部学得手。有一天,老僧对叶天士说:“张小三,你可以归去了,凭你如今的医术,就可赛过江南的叶天士了。”叶天士一听便跪下自认本身是叶天士,老僧很受冲动。 遇到本身治欠好的病,叶天士乐于谛听同道的意见,那怕是“名未著”的大夫,他也客气汲取其诊病立方的优点。有一次,叶天士的母亲大哥抱病。他多方治疗总是无效,又遍请县城表里著名的大夫治疗,也没有用。病情一每天加剧,叶天士很担心,便向仆役说:“本城另有没有学问深而无名气的大夫?”仆役说:“后街有个章大夫,通常总是夸耀本身的医术比你高超,但是上门请他看病的人,百里挑一。”叶天士受惊地说:“敢云云狂言不惭,应当会有真才实学的,快去请来!”仆役衔命去请。章大夫具体扣问病情。仆役说:“太夫人服药无效,病势日危,主人终夜徨,口中喋喋不休念着“黄连”二字。”章大夫心中有所意会,便到叶天士家。诊视叶老太太后,又拿已往的药方剂细看,沉吟好久说:“原药和症相合,照理应当见效。但太夫人病由热邪郁于心胃之间,药中必需加黄连,才干治愈。”叶天士一听,不觉一跃而起,说道:“我早就想用这味药,由于思量母亲年龄大,恐怕会灭真火,以是不敢用呀。”章大夫说:“太夫人两尺脉长而有神,本元结实。对症下药,用黄连有何不成?”叶天士表现附和。效果,服药一剂,病情就大有好转,再服一剂,病就好了。叶天士大喜过望,踵门拜谢,并致厚酬。章大夫推辞说:“只是我的看法同你的心意偶合,何足致谢?”以后,叶天士常常对病人说:“章大夫的医术比我高超,可以请他看病。”可见,叶天士具有虚怀若谷,谦虚向肾的美德,因此,可以或许挣脱“文人相轻”的成规,从而医道日益上进。 叶天士最善于治疗时疫和痧痘等证,是中国最早发明猩红热的人。在温病学上的成绩,尤其突出,是温病学的奠定人之一。清代乾隆以后,江南出现了一批以研究温病著称的学者。他们以叶天士为首,总结前人的履历,突破旧杠杠,开创了治疗温病的新途径。叶天士著的《温热论》,为我国温病学说的生长,提供了理论和辨证的底子。他起首提出“温邪上受,起首犯肺,逆传心包”的论点,归纳综合了温病的生长和传变的途径,成为熟悉外感温病的总纲;还按照温病病变的生长,分为卫、气、营、血四个阶段,作为辨证施治的大纲;在诊断上则生长了察舌、验齿、辨斑疹、辨白疹等要领。清代名医章虚谷高度评价《温热论》,说它不但是后学指南,并且是补充了仲景书之完整,其劳绩很大。 有一年,苏州产生大温疫,他救活了不少人。此中有个“打更”的人,满身浮肿,又黄又白,病情非常邪恶。别的大夫看了,都说没解围。叶天士颠末过细诊察,只用两剂药就把他的病治好了。 又有一小我私家患一种慢性病,常常复发,非常苦恼。他找叶天士诊治。叶天士开了一个方,嘱他按方服一百剂,就不会复发了。病人服了八十剂,病已好了一个多月,他就再不平药了。不意,事隔一年,病又复发。叶天士对他说:“我叫你服一百剂,你才服八十剂,固然复发了。从本日开始,你听我的,再服四十剂,病就永不复发。”事变果然如他说的一样。 叶天士活了八十岁,临死时,还谆谆申饬他的孩子说:“医可为而不成为。必资质敏悟,读万卷书,尔后可借术以济世。否则,鲜有不杀人者,是以药饵为刀刃也”(沈德潜《香岩传》)。 叶天士去世后,由他的门人,取其方药治验,分门别类集为一书,取名《临证指南医案》。此书刊于一七六六年,内容包罗内科杂病、妇科与儿科,表现了叶天士治病辨证过细,善于捉住主证,对症下药。此中以温病治案尤多。 纵不雅叶天士的一生,无论是从他的医学理论,照旧他的治学态度都是值得我们学习的。尤其是他的治学态度,以及他那种敏而勤学,更名换姓求师学艺的精力永久值得我们每小我私家学习,以是他给我们留下了一笔不成计量的财产。