治命门火衰，不克不及生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，或下元衰惫，脐腹疼痛，夜多漩溺等证。 【构成】熟地黄八两九蒸为度捣膏 干山药四两 山萸肉四两 白茯苓 丹皮 泽泻各三两 肉桂 附子各一两 以上八味为末，炼蜜丸如桐子大，酒下十五丸，日再服。 【集注】赵献可曰：君子不雅象于坎，而知肾中具水火之用，今人入房而阳易举者，阴虚火动也，阳事先痿者，命门火衰也，真水竭则隆冬不寒，真火熄则盛夏不热，是方也，熟地山药泽泻丹皮茯苓山萸皆濡润之品，以是能壮水之主，肉桂附子辛润之物，能于水中补火，以是能益火之原，水火得其养，则肾气复矣。喻昌曰：金匮用八味丸治脚气上入，少腹不仁者，脚气即阴气，少腹不仁即攻心之渐，故用之以摈除阴邪也，其虚劳腰痛，少腹拘急，小便倒霉，则因过劳其肾，阴气逆于少腹，阻遏膀胱之气化，小便不克不及通利，故用之温养下焦以收肾气也，其短气有微饮者，饮亦阴类，阻其胸中之阳，自致短气，故用之引饮下出，以安胸中也，消渴病，饮水一斗，小便亦一斗e此肾气不克不及摄水，小便恣出，源泉有立竭之势，故急用以逆折其水也，夫肾水下趋之消证，肾气不上升之渴证，非用是以蛰护封藏，蒸动水气，舍此曷从治哉，后人谓八味丸。为治消渴之圣药，得其旨矣。柯琴曰：命门之火，乃水中之阳，夫水体本静，而络绎不绝者，气之动火之用也，非指有形者也，然火少则气愤，火壮则食气，故火不成亢，亦不成衰，所云火生土者，即肾家之少火游行其间，以息相吹耳，若命门火衰，少火几于熄矣，欲暖脾胃之阳，必先温命门之火，此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火而在微微生火，即生肾气也，故不曰温肾而名肾气，斯知肾以气为主，肾得气而土自生也，且形缺乏者，温之以气，则脾胃因虚寒而致病者固痊，即虚火不归其原者，亦纳之而归封蛰之本矣，崔氏加减八味丸，以五味之酸，收易附子之辛热，肾虚而不寒者宜之也，令媛方于入味外，越发玄参之咸寒以助熟地而滋肾，加芍药之酸寒助丹皮以滋肝，总之为桂附加锁钥耳，以之壮水则有余，以之益火，恐缺乏也，济生方加牛膝车前以治水肿，倍茯苓以辅地黄山药茱萸与泽丹车牛等列，随证加灭允为得法，益阴肾气丸，于六味外加当归五味柴胡，以治目暗不见，化裁愈妙矣。