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脉经―脉经卷第八平水气黄汗气分脉证第八
时间:1970-01-01 08:00  发布者:tianxiu  
师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,其人恶风。皮水,其脉亦浮,外证肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水,其脉沉迟,外证自喘。石水,其脉自沉,外证腹满,不喘。黄汗,其脉沉迟,身材发热,胸满,四肢、头面肿,久不愈必致痈脓。 脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,民风相搏,风强则为癃疹,身材为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强则为水,难以俯仰。民风相击,身材洪肿,汗出乃愈。 恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。 寸口脉沉滑者,中有水气,面貌肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如新卧起状,其颈脉动,不时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。 太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,而反不痛,身材反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。 身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不克不及食,反痛,暮躁不眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其形如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不成发汗。 风水,其脉浮,浮为在表,其人能食,头痛汗出,表无他病,病者言但下重,故从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸,防己黄芪汤主之。 风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,而无大热者,越婢汤主之。 师曰:里水者,一身面貌洪肿,其脉沉,小便倒霉,故令病水。如果小便自利,亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之。 皮水之为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。 趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛。医反下之,下之则胸满短气。 趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数,今反倒霉,此欲作水。 寸口脉浮而迟,浮脉热,迟脉潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉热,数脉止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,则为水矣。 寸口脉弦而紧,弦则卫气不可,卫气不可则恶寒,水不沾流,走在肠间。 少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。师曰:脉得诸沉者,当责有水,身材肿重。水病脉出者,死。 夫水病人,目下有卧蚕,面貌鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便倒霉,其脉沉绝者,有水,可下之。 问曰:病下利后,渴饮水,小便倒霉,腹满阴肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。 水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风,无水虚胀者为气。水发其汗即已。沉者与附子麻黄汤,浮者与杏子汤。 心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其阴大肿。 肝水者,其腹大,不克不及自转侧,胁下腹中痛,不时津液微生,小便续通。 肺水者,其身肿,小便难,不时鸭溏。 脾水者,其腹大,四肢苦重。津液不生,但苦少气,小便难。 肾水者,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。 师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,性情衰则鹜溏,胃气衰则身肿。少阳脉革,少阴脉细,夫君则小便倒霉,妇人则经水不通。经为血,血倒霉则为永,名曰血分。 问曰:病者若水,面貌身材四肢皆肿,小便倒霉,师脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰:寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时尚微,年盛不觉,阳衰之后,荣卫干系,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛。医以为留饮而大下之,气系不去,其病不除。重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便倒霉,水谷不化,面貌手足浮肿。又与葶苈丸下水,其时如少差,食饮过分,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先打击冲气,令止,乃治咳,咳止其喘自差。先治新病,病当在后。 黄汗之病,身材洪肿,发热,汗出而咳,状如风水,汗沾衣,色正黄如蘖汁,其脉自沉。 问曰:黄汗之病从何得之?师曰:以汗收支水中浴,水从汗孔入得之。 黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。 黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮卧冷汗出者,此劳气也。若汗出已反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。 若身重,汗出已辄轻者,久久必身,则胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰宽弛痛,如有物在皮中状,剧者不克不及食,身疼重,急躁,小便倒霉,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。 寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血缺乏。趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。冷气缺乏,则手足逆冷;手足逆冷,则荣卫倒霉;荣卫倒霉,则腹满胁鸣相逐;气转膀胱,荣卫俱劳,阳气不克不及则身冷,阴气不克不及则骨疼;阳气前通则恶寒,阳前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。实则失气,虚则遗溺,名曰气分。气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤主之。或枳实术汤主之。